ZDRUŽENJE  ZA  ESPERANTO  SLOVENIJE  /  SLOVENIA  ESPERANTO-LIGO
Štefanova 9, 1000 LJUBLJANA

PRISTOPNICA KOLEKTIVNEGA ČLANA (6. člen statuta ZES)

Naziv organizacije: ........…................................................................................……………
Naslov: ………..........................................…………….............................................……….
Telefon: ………….................….....................................…………………………………….
E-naslov: …………...................….....................................................……………………….
Dejavnost: ……….................................………..........................................……...............….
esperantska dejavnost:.....DA / NE......če DA, število članov esperantistov:..........................
Pooblaščeni zastopnik organizacije:....................….................................…….......................
Telefon, mobilnik, e-naslov: ………….................................…………........………………..
Število zastopnikov organizacije v funkciji člana ZES (9. člen statuta ZES):........................
V čem vidimo svoje sodelovanje: (podčrtaj in / ali dopiši)
sodelovanje po programu ZES, lobiranje, materialna podpora, organizacijska podpora, drugo …….................................................................………………………………………………
..................................................................................................................................................

Osnova za to pristopno izjavo – pooblaščeni organ organizacije, sklep z dne:

...................................................................................................................................................

Soglašamo z vnosom zgornjih podatkov v razvid članov Združenja za esperanto Slovenije in dovoljujemo, da se bodo uporabljali samo za namene, ki se nanašajo na vnos v razvid. 

Izjavljamo, da želimo postati član Združenja za esperanto Slovenije in sprejemamo njegov statut.

                                                                                             Podpis pooblaščenega predstavnika
Kraj in datum: 

....................................................					.............................................

Združenje za esperanto Slovenije / Slovenia Esperanto-Ligo, Štefanova 9, SI-1000 Ljubljana, Slovenija. / Slovenio. http://www.esperanto.si. Matična št. / kodnumero: 5058384. Davčna št. / impostnumero: 93737777. Transakcijski račun / bankkonto: SI56 6100 0001 2538 761 pri / ĉe Delavska hranilnica d.d. (Swift-kodo: HDELSI22).